Pasyan ki gen maladi ren kwonik (MRC) souvan gen ipèfosfatemi, epi ipèfosfatemi alontèm ka mennen nan konplikasyon grav tankou ipèparatiroidism segondè, osteodistrofi renal, ak maladi kadyovaskilè. Kontwole nivo fosfò nan san an se yon pati enpòtan nan jesyon pasyan MRC yo, epi lyezon fosfat yo se medikaman fondamantal pou tretman ipèfosfatemi. Nan dènye ane yo,kabonat lantàn, kòm yon nouvo kalite lyan fosfat ki pa kalsyòm ak ki pa aliminyòm, li te piti piti antre nan jaden vizyon moun yo epi li te kòmanse yon "konpetisyon" ak lyan fosfat tradisyonèl yo.
"Meri" ak "Dezavantaj" lyan fosfat tradisyonèl yo
Lyen fosfat tradisyonèl yo sitou gen ladan lyen fosfat ki gen kalsyòm (tankou kabonat kalsyòm ak asetat kalsyòm) ak lyen fosfat ki gen aliminyòm (tankou idwoksid aliminyòm). Yo konbine avèk fosfat nan manje pou fòme konpoze ensolubl, kidonk diminye absòpsyon fosfò nan trip yo.
Lyan fosfat ki gen kalsyòm: Pri ki ba epi efè rediksyon fosfò definitif, men itilizasyon alontèm ka mennen nan ipèkalsemi epi ogmante risk kalsifikasyon vaskilè.
Lyen fosfò ki gen aliminyòm: Li gen yon gwo efè rediksyon fosfò, men akimilasyon aliminyòm trè toksik epi li ka lakòz maladi zo ak ansefalopati ki gen rapò ak aliminyòm, epi kounye a li mwens itilize.
Kabonat lantàn: Nouvo pwodwi k ap monte, ak avantaj enpòtan
Kabonat lantàn se yon kabonat ki soti nan eleman metal latè ra lantàn, ki gen yon mekanis inik pou mare fosfò. Li libere iyon lantàn nan anviwònman asid nan aparèy dijestif la epi li fòme fosfat lantàn ki trè ensolubl avèk fosfat la, kidonk li anpeche absòpsyon fosfò a.
Yon ti entwodiksyon sou kabonat lanthan
| Non pwodwi | Kabonat lantàn |
| Fòmil | La2(CO3)3.xH2O |
| Nimewo CAS | 6487-39-4 |
| Pwa molekilè | 457.85 (anhidrid) |
| Dansite | 2.6 g/cm3 |
| Pwen fizyon | Pa disponib |
| Aparans | Poud kristal blan |
| Soliblite | Solub nan dlo, modera solub nan asid mineral fò |
| Estabilite | Fasilman igroskopik |
Konpare ak lyezon fosfò tradisyonèl yo, kabonat lantàn gen avantaj sa yo:
Pa gen kalsyòm ak aliminyòm, pi gwo sekirite: Evite risk ipèkalsemi ak anpwazònman aliminyòm, espesyalman pou pasyan ki gen tretman alontèm ak risk kalsifikasyon vaskilè.
Bon kapasite pou mare fosfò, efè rediksyon fosfò enpòtan: Kabonat lantàn ka efektivman mare fosfò nan yon pakèt pH, epi kapasite pou mare fosfò li pi fò pase lyezon fosfò tradisyonèl yo.
Mwens reyaksyon negatif nan sistèm dijestif la, bon konfòmite pasyan an: Kabonat lantàn gen bon gou, li fasil pou pran, li pa gen anpil iritasyon nan sistèm dijestif la, epi pasyan yo gen plis chans pou yo respekte tretman alontèm nan.
Prèv rechèch klinik: Kabonat lantàn fè byen
Plizyè etid klinik konfime efikasite ak sekirite kabonat lantàn nan pasyan ki gen CKD. Etid yo montre ke kabonat lantàn pa enferyè oswa menm siperyè pase lyezon fosfat tradisyonèl yo nan rediksyon nivo fosfò nan san an, epi li ka kontwole nivo iPTH yo efektivman epi amelyore endikatè metabolis zo yo. Anplis de sa, sekirite tretman alontèm ak kabonat lantàn bon, epi yo pa jwenn okenn akimilasyon lantàn evidan ak reyaksyon toksik.
Tretman endividyèl: Chwazi pi bon plan an pou pasyan an
Malgre ke kabonat lantàn gen anpil avantaj, sa pa vle di ke li ka ranplase nèt lyezon fosfat tradisyonèl yo. Chak medikaman gen endikasyon ak kontr-endikasyon li yo, epi plan tretman an ta dwe endividyèl selon sitiyasyon espesifik pasyan an.
Kabonat lantàn pi apwopriye pou pasyan sa yo:
Pasyan ki gen ipèkalsemi oswa risk pou ipèkalsemi
Pasyan ki gen kalsifikasyon vaskilè oswa risk pou kalsifikasyon vaskilè
Pasyan ki pa tolere byen oswa ki pa efikas pou lyezon fosfat tradisyonèl yo
Yo ka toujou itilize pwodui tradisyonèl ki lye fosfat pou pasyan sa yo:
Pasyan ki gen kondisyon ekonomik limite
Pasyan ki gen alèji oswa entolerans ak kabonat lantàn
Gade nan lavni: Kabonat lantàn gen yon avni briyan.
Avèk pwofondisman rechèch klinik la ak akimilasyon eksperyans klinik la, sitiyasyon kabonat lantàn nan tretman ipèfosfatemi nan pasyan CKD yo ap kontinye amelyore. Nan lavni, yo prevwa kabonat lantàn ap vin yon lyezon fosfat premye liy, sa ki pral pote bon nouvèl pou plis pasyan CKD.
Dat piblikasyon: 25 mas 2025